肺科九病區一患者沈某搶救現場紀實

2010年04月07日10時30分，肺科九病區一年僅21歲的男性患者沈某，經過三個小時的全力搶救，因 “急性肺栓塞”搶救無效死亡，一條鮮活的、年輕的生命就這樣在我們面前凋零，令人惋惜。

依然清楚記得04月07日那天早晨陽光燦爛，已經與病魔抗爭了一個多月的小沈，因最近病情有所好轉，心情也格外的好，與父母及醫務人員有說有笑。但在上午10時30分左右，小沈的母親突然跑到醫生辦公室，著急地說：“快去看看我兒子，他感到胸悶氣急的厲害！快點，快點!”九病區鄭建主任、居朝霞護士長等六位醫護人員隨即跑到小沈的床邊。當時患者呼吸急促，神志尚清，面色蒼白，全身大汗淋漓，感頭昏、胸悶、氣急明顯，伴呼吸時胸痛，陣發性瀕死感。憑著多年的臨床經驗，鄭主任當即考慮患者為“急性肺栓塞”，立即帶領全體醫務人員投入到搶救中，予平喘、升壓、興奮呼吸等處理。當患者出現嘔吐物哽住不能自行吐出時，護士長立馬跪在患者床上，將患者側臥，為其拍背，避免了患者嘔吐物窒息。經過上述處理，患者依然病情危重，隨時有生命危險，鄭主任當即決定請RICU黃捷暉主任及徐洪杰醫師行氣管插管及有創機械輔助通氣。此時已是11時30分，已到中午下班吃飯時間，但是黃主任及徐醫生在接到緊急搶救電話后，一分鐘之內感到現場，并且在十分鐘之內完成氣管插管。順利插管后，在場所有的醫務人員依然守在患者床邊觀察患者病情變化，希望憑著全力搶救及患者堅強的意志，能搶救成功。但是11時45分，患者突然出現心率減慢至30次/ 分左右、血壓下降，即予多巴胺升壓維持，碳酸氫鈉糾正酸中毒。正在吃午飯的心電圖室朱宏英主任在接到做床邊心電圖的電話后，立即放下手中碗筷，加入到搶救隊伍中。一邊護士不間斷給患者予腎上腺素、阿托品、異丙腎上腺素對癥處理，一邊在場的所有醫生輪流給患者行胸外心臟按壓搶救治療。搶救期間患者曾先后多次出現竇性心律，但每次維持僅2至十幾秒。盡管每個人都忙得滿頭大汗，累的筋疲力盡，但是我們謹記我們的職責是“救死扶傷”，只要有一線希望出現，我們必須堅持，我們必須堅強，我們不會放棄。然而令人遺憾的是，小沈在醫務人員全力搶救三小時后，終因搶救無效，于13時30分結束了他年僅二十一歲的短暫青春。在搶救時強忍住淚水的醫務人員，此時也都哽咽了，有的流下了惋惜痛心的淚水。

處理完所有的事情，已是下午兩點，大家這才想起來為了搶救病人，還沒有吃午飯，但是所有人都沒有胃口，一想到一個年輕的生命還未真正享受人生，就這么結束了，心里不是滋味。在病人面前必須冷靜、必須堅強的醫務人員，其實也是普通人，在肅穆圣潔的白大褂下也有一顆懂得感動、充滿柔情的心?。ň挪^）